درمان کیستهای فک

Oral and maxillofacial surgeon

در مطلب درمان جراحی کیستها و تومورها در کلینیک دکتر هومن هوشنگی جراحی فک و صورت در زعفرانیه راجع به انواع کیستها و متد درمانی آن در ناحیه صورت و بخصوص فک صحبت نمودیم. در آن مطلب  اسم چندین متد درمانی را آوردیم.ولی این متد چه هستند و چه کارایی ای دارند. در این مطلب به بررسی اجمالی این متد درمانی می پردازیم.

روش

اناکولیشن

خارج کردن کامل بدون پاره شدن

موارد استفاده

هنگامی که بتوان به طور ایمن و بدون قربانی کردن ساختارهای مجاور این کار را انجام داد، درمان انتخابی است

مزایا / معایب

اغلب درمان نهایی است، مراقبت از زخم پس از جراحی آسانتری دارد.

ممکن است فک را ضعیف کند و به ساختارها آسیب وارد کند

مارسوپیالیزیشن

کاهش فشار با ایجاد پنجرهی جراحی و تخلیهی محتویات

موارد استفاده

زمانی که اناکولیشن به ساختارهای اطراف آسیب خواهد زد. مورفولوژی ضایعه، موفقیت اناکولیشن را نامحتمل میکند.

مزایا / معایب

ساده است و ممکن است ساختارهای حیاتی را مصون بدارد

 مراقبت از زخم سختی دارد، بافت پاتولوژیک باقی میماند.

اناکولیشن و مارسوپیالیزیشن مرحله به مرحله

ابتدا مارسوپیالیزیشن / سپس اناکولیشن

موارد استفاده

به مارسوپیالیزیشن نگاه کنید. در صورتی که کیست پس از بهبود مارسوپیالیزیشن به طور کامل از بین نرود.

مزایا / معایب

این متد درمانی چون ترکیبی از هر دو روش نام برده شده در بالا می باشد پس مزایا و معایب آن ها را هم دارد. بنابراین به مارسوپیالیزیشن و اناکولیشن نگاه کنید.

اناکولیشن و کورتاژ

خارج کردن کامل بدون پاره شدن، به دنبال آن 1 تا 2 میلیمرت از استخوان مجاور کورتاژ میشود.

موارد استفاده

کراتوکیست ادنتوژنیک. هر کیستی که پس از اناکولیشن عود کند.

مزایا / معایب

ممکن است عود کند، ساختارهای اطراف را بیشرت تخریب میکند.

بازسازی

بعد از انجام هر نوع درمانی بازسازی مهمترین مسئله ای است که باید مد نظر قرار گیرد. تصمیم به بازسازی پس از رزکسیون فک به طور ایده آل قبل از جراحی نهایی گرفته می شود.  به عنوان بخشی از طرح درمان جامع است که انتظارات بیمار، دیگر مشکلات پزشکی، پروگنوز، و ملاحظات زیبایی و فانکشن را بر اساس دفرمیتی آناتومیک در نظر میگیرد.

طیفی از گزینه های درمان، از عدم بازسازی همراه با درمان زخم و ترمیم ثانویه – استفاده ی احتمالی از پروتز متحرک تا بازسازی پیچیده ی پوستی استخوانی و میکروواسکولار همراه با قرار دادن ایمپلنتهای داخل استخوانی، وجود دارد.   زمانبندی بازسازی در بین مراکز درمانی متفاوت است.  مواردی که نیاز به بازسازی دارند، موارد پیچیده ای هستند و از یک رویکرد تیمی چندرشته ای از زمان درمان نهایی تا زمان بازسازی، بهره میبرند.

اگر سوال دیگری در رابطه با متخصص جراح فک و صورت از ما دارید کامنت کنید