در یک سلسله مطلب راجع به لزوم و دلایل نگهداری دندان پس از درمان عصب کشی توضیحات مختصری را خدمت شما عزیزان ارائه نمودیم. در این مطلب قصد داریم راجع به انواع راههایی که برای بازسازی این دندانها در کلینیک دکتر هومن هوشنگی جراح فک و صورت در زعفرانیه استفاده می گردد برایتان توضیحاتی را ارائه دهیم.
بازسازی دندان عصب کشی شده
برای بازسازی دندانهای عصب کشی شده چندین روش وجود دارد بازسازی این دندانها به طور کلی به دو گروه عمده تقسیم می شوند.
گروه اول
گاهی بدون استفاده از پست و یا پین فقط با یک ماده ترمیمی دندان ترمیم می‌شود. در اینگونه موارد بافت سالم زیادی از دندان وجود دارد به گیر ماده ترمیمی را به خوبی تامین می کند. که این موضوع بیشتر در دندانهای قدامی دیده می شود.
گروه دوم
برای بازسازی دندان احتیاج به تمهیدات ویژه‌ای از جمله پست می باشد که خود به اشکال زیر تقسیم می شود:
- پست و روکش متصل به هم
- پست و کور ریختگی جدا از کرون یا روکش
- پست و کور تمام پیش ساخته
- پست پیش ساخته بوده و کور را به صورت آمالگام یا کامپوزیت یا گلاس آینومر می باشد
- استفاده از پین و کور های آمالگام ای و یا کامپوزیتی یا گلاس آینومر نوری
- استفاده از پست و پین های موازی کمی
تنوع زیاد در این روشها بدین معنی است که دست دندانپزشک برای این مسئله به طور کامل باز است. بنابراین به یک دندانپزشک مجرب مراجعه نمایید تا بهترین گزینه درمانی را با توجه به شرایط شما برایتان انتخاب نماید.
انواع روش های ترمیم
روش ها و تکنیک های درمانی ساده متداول برای دندان هایی که روت کانال شده‌اند و صرف نظر از این که احتیاج به پست دارند یا خیر عبارتند از
ترمیم داخل تاجی و ترمیم های خارج تاجی
ترمیم داخل تاجی
که این روش به دو روش مستقیم و غیر مستقیم تقسیم بندی می شود.
روش مستقیم
این روش درمانی شامل موارد مختلفی همچون موارد زیر می باشد.
- آمالگام
- کامپوزیت
- ترمیم ترکیبی بدین معنی که آمالگام – کامپوزیت، آمالگام – گلاس آینومر، یا گلاس آینومر – کامپوزیت می باشد
روش غیر مستقیم
این مدل روش های درمانی هم شامل درمانهای اینله و آنله می باشد.
نکته: لازم به ذکر است که چنانچه دندان در معرض سایش دندان مقابل نباشد می توانیم فقط از سیمان گلاس آینومر برای ترمیم آن دندان استفاده نمود .
شرایط انتخاب روش درمانی
روش های درمانی مختلفی در بیماران بر اساس موارد زیر مورد استفاده قرار می گیرد
- میزان بافت باقیمانده دندانی پس از درمان روت کانال.
- محل دسترسی به بافت سالم:
اگر پوسیدگی ها تا زیر لبه لثه ادامه یافته باشد و دسترسی به ناحیه سالم دندانی در منطقه حاشیه ای وجود نداشته باشد. بایستی از روشهای الکتروسرجری، جراحی های پریودنتال (جراحی های لثه) و نیروهای ارتودنسی استفاده نمود.
اگرلبه سالم لثه های دندان در حد استخوان باشند. در صورتی که طول ریشه داخل استخوان بعد از جراحی لثه با استفاده از ارتودنسی مناسب برای نگهداری دندان و درمان آن باشد باید این عمل صورت پذیرد.
- رابطه و قدرت اکلوژنی
- منظور از بکارگیری دندان روت کانال شده به عنوان پایه پل تک روکش و غیره باشد
همانطور که گفته شد ترمیم و بازسازی دندانهای به شدت تخریب شده توسط پین یا پست صورت می‌پذیرد. نحوه استفاده از پین و اصول کاربرد استفاده از آن در این مقاله نمی گنجد و فقط راجع به پست صحبت شده است.